今天，小編要給大家說的是2019職工醫保報銷比例和2019職工醫保報銷流程。一般來說，只要我們在企業上班，并且簽訂了合同，用人單位都要為我們繳納社保，繳納完社保，我們是不是要享受社保帶來的福利?養老保險要我們退休后才能享受，工傷保險、生育保險、失業保險平時我們享受不了，我們經常能享受得到的待遇就是醫保了。

2019職工醫保報銷比例

一、門診費用。

1、在職：

本市社區衛生服務機構就診，醫療費用報銷起付線1800，報銷比例為90%，一個年度內最高報銷2萬元。

非社區衛生服務機構就診，醫療費用報銷起付線1800，報銷比例為70%，一個年度內最高報銷2萬元。

2、退休：

70周歲以下(非社區衛生服務機構就診)，醫療費用報銷起付線1300，報銷比例為70%，補充醫療保險15%，一個年度內最高報銷2萬元。

70周歲以下(本市社區衛生服務機構就診)，醫療費用報銷起付線1300，報銷比例為80%，補充醫療保險10%，一個年度內最高報銷2萬元。

70周歲以上的醫療費用報銷起付線1300，報銷比例為80%，補充醫療保險05%，一個年度內最高報銷2萬元。

二、住院費用。

1、在職：

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線低于3萬元，三級醫院報銷比例為85%，二級為87%，一級為90%，一個年度內最高報銷10萬元。

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線3萬元-4萬元，三級醫院報銷比例為90%，二級為92%，一級為95%，一個年度內最高報銷10萬元。

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線4萬元-封頂線，三級醫院報銷比例為95%，二級為97%，一級為97%，一個年度內最高報銷10萬元。

在職人員的大額醫療互助基金支付的醫療費用報銷，報銷比例為85%，一個年度內最高報銷20萬元。

2、退休：

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線低于3萬元，三級醫院報銷比例為91%，二級醫院報銷比例為92.2%，一級醫院報銷比例為94%，一個年度內最高報銷10萬元。

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線3萬元-4萬元，三級醫院報銷比例為94%，二級為95.2%，一級為97%，一個年度內最高報銷10萬元。

統籌基金支付的醫療費用報銷起付線4萬元-封頂線，三級醫院報銷比例為97%，二級為98.2%，一級為98.2%，一個年度內最高報銷10萬元。

退休人員的大額醫療互助基金支付的醫療費用報銷，報銷比例為90%80%+1%，一個年度內最高報銷20萬元。

2019職工醫保報銷流程

職工醫保報銷流程：

首先到醫保定點的公立醫院進行住院治療→住院三個工作日內必須到醫院醫保辦公室登記備案→出院時到醫保辦公室開住院申批單，住院**、明細清單、病歷。

如果是外傷的話，還應到醫院醫保辦公室填寫外傷表并加蓋所住醫院的公章及投保單位的公章，寫好各人情況說明，投保單位情況說明或證明→到社會勞動保障局二樓辦公室報銷。報銷時城鎮居民醫療保險需要以上材料的原件，如果需要再進行商業險報銷的，請把以上材料全部再復印加蓋上醫院的章，以備報商業險用。

職工醫保報銷所需資料有哪些

(一)住院報銷：

1、**(原件)、出院證明(原件)、住院費用明細清單。

2、城鎮職工基本醫療保險住院登記表。

3、征地農轉非參保人員及以個體身份參保人員還需附身份證復印件。

(二)特殊門診報銷：

1、門診**(原件)。

2、門診處方(原件)。

3、特殊門診審批單。

總結：以上就是本文關于2019職工醫保報銷的相關內容，更多社保資訊可以持續關注保險海。