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綜合百科

2018職工醫保報銷比例 住院、門診報銷各報銷多少

2024-12-19 13:01:02 來源:互聯網轉載或整理

在社保的五險中,人們最關注的無疑是養老保險和醫保保險了,養老保險在我們退休之后可以按月領取一定的養老保險金,讓老年生活有保障。而醫療保險則是我們生病就醫、買藥時需要使用的,可以報銷一定的醫療費用。

2018年職工醫保報銷的比例

1、住院報銷

(1)在職員工

醫療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為85%;

醫療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為90%;

醫療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為95%;

醫療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為85%,住院報銷的起付線為1300元。

(2)退休人員

醫療費用在1300元-3萬元(包括3萬元)之間的,報銷比例為91%;

醫療費用在3萬元-4萬元(包括4萬元)之間的,報銷比例為94%;

醫療費用在4萬元-10萬元(包括10萬元)之間的,報銷比例為97%;

醫療費用在10萬元-30萬元(包括30萬元)之間的,報銷比例為90%,住院報銷的起付線為1300元。

2、門診報銷

(1)在職員工:在社區門診就醫報銷比例為90%,在非社區門診就醫報銷比例為70%。門診報銷的起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元。

(2)退休人員年齡在70歲以下,社區門診就醫報銷比例為90%,在非社區門診就醫報銷比例為85%;年齡在70歲以上,社區門診就醫報銷比例為90%,在非社區門診就醫報銷比例為90%,報銷的起付線為1300元,報銷的限額為2萬元。

本文標簽: 職工醫保報銷比例2018

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