對于一個家庭來說,如果某一位家庭成員患有重病的話,很有可能會拖垮整個家庭,因此大家對于醫保的報銷政策都格外的關注。或許一部分人聽說過,在醫保報銷完之后,是有可能進行大病的二次報銷的,那么具體的報銷條件是什么?下面為大家詳細解答,大病二次報銷的條件?
以武漢為例:
職工醫保的大病報銷條件:
大病保險報銷的起付線為24萬元,年度最高支付限額為30萬元,報銷比例為98%。
居民醫保的大病報銷條件:
被保險人一個保險年度內住院、門診治療重癥(慢性)疾病、以及在指定的門診或藥店、住院使用購買40種特殊藥品,由個人支付的合規醫療費用,超過大病保險起付標準(12000元)以上的部分,由大病保險按以下分段比例賠付:
1.12000元-30000元(含30000元)賠付55%。
2.30000元-100000元(含100000元)賠付65%。
3.100000元以上賠付75%。
在一個保險年度內,居民住和在門診治療重癥(慢性)疾病,大病保險年度最高支付限額為30萬元。
通過上述我們能夠看出,職工醫保的報銷比例是遠遠高于居民醫保的,不過大病二次報銷的起付線也很高。
另外,想要進行大病的二次報銷,得先經過醫保的一輪報銷才行,并且,在醫保報銷完之后必須要達到特定的起付線才能進行大病的二次報銷,而且能夠報銷的金額并不是上不封頂,而是有一定的封頂線。
最后再提醒一下大家,去醫院看病的時候一定要選擇定點醫療機構,否則醫保是不報銷的。
好了,大病二次報銷的條件?關于這個問題就回答到這啦。
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