學(xué)平險(xiǎn)指的是“中小學(xué)生平安保險(xiǎn)”,是一種針對(duì)小學(xué)生的人身意外傷害保險(xiǎn),學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢?學(xué)平險(xiǎn)的整個(gè)報(bào)銷范圍主要是三個(gè)方面:人身意外、意外醫(yī)療和住院醫(yī)療補(bǔ)貼。用學(xué)平險(xiǎn)是50元的年繳保費(fèi)來(lái)舉例,保險(xiǎn)金額分別是一年定期壽險(xiǎn)賠付金額是1萬(wàn)元、意外殘疾的話賠付金額是1萬(wàn)元、意外醫(yī)療賠付金額是2000元、住院醫(yī)療賠付金額是10萬(wàn)元。賠付的比例各個(gè)公司基本上是差不多的,具體的需要參考保險(xiǎn)合同。
在學(xué)平險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍內(nèi),在門(mén)診發(fā)生的符合保險(xiǎn)內(nèi)容產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,可以按照以下學(xué)平險(xiǎn)報(bào)銷比例給予報(bào)銷,其余部分費(fèi)用自費(fèi)。
1、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用小于1000元的部分,那么可以報(bào)銷55%的金額;
2、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用大于1000元(含1000元),小于4000元的部分,那么可以報(bào)銷60%的金額;
3、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用大于4000元(含4000元),小于7000元的部分,那么可以報(bào)銷70%的金額;
4、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用大于7000元(含7000元),小于10000元的部分,那么可以報(bào)銷80%的金額;
5、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用大于10000元(含10000元),小于30000元的部分,那么可以報(bào)銷90%的金額;
6、如果產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用大于30000元(含30000元)以上的部分,那么可以報(bào)銷95%的金額。
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