1、參保人員要在基本醫療保險定點醫療機構就醫、購藥，也可按照處方到定點零售藥店處購藥品。在非定點醫療機構就醫和非定點藥店購藥發生醫療費用，除符合急診、轉診等規定條件外，基本醫療保險基金不予支付；

2、所發生醫療費用要符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。超出部分，基本醫療保險基金將按規定不予支付；

3、對符合基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用，要區分是屬于統籌基金支付范圍還是屬于個人賬戶支付范圍。屬于統籌基金支付范圍的醫療費用，超過起付標準的由統籌基金按比例支付，最高支付到“封頂線”為止。

醫保是什么

醫保指的是社會醫療保險，這也是國家結合社會狀況，制訂出的社保體制。醫療保險的存在，目的是盡快促進城區職工醫療保險和新農合醫保的結合，而且不斷改進健全，產生一個城鄉一體化的業務體制。醫療保險規章制度會經常進行更改，做出調節，這也是因為國家社保體制在持續地改善和健全。國務院等有關單位會結合社會經濟市場的現況，對醫療保險保障機制作出轉變。醫療保險自身即是保證投保人得病就醫等層面，而這些方面涉及的事宜比較多，有關部門需要要具體情況具體分析。總體來說，醫療保險在一定水平上可以減輕普通百姓就醫難、看病難的難題。

醫?？ê蜕绫？ㄊ且粡埧▎?/h4>

社保卡和醫保卡并不是一張卡。社?？ò酸t?？üδ埽哂址謩e具有不同的功能。像醫?？ㄍǔＶ荒軒椭挚ㄈ巳ミM行住院費用、大病治療費用的報銷，查詢醫保賬戶余額。而社?？ú粌H能夠用于醫療保險的范圍內，還可以用于其他四類保險，社?？ǔ钟腥丝梢杂迷摽ㄟM行相應的費用報銷或是余額領取。社?？ǖ墓δ茉O置方面更加全面，保障范圍更大。社?？芨玫貪M足不同人群的需求。

醫?？ǖ南嚓P知識

1、應用范圍：在某些定點醫院、藥店進行支付時，可直接用醫保卡進行結算，醫?？ê茈y進行提現或是轉賬；

2、查詢余額：醫保卡持有人可以撥打有關電話查詢余額，還可以在定點醫院或是藥店等地方查詢余額；

3、交易查詢：醫?？ǔ钟腥丝蓱{著個人身份證件去所在銀行打印醫保卡支付結算的消費記錄；

4、醫?？艽a：醫保卡持卡人若是忘記密碼，可撥打電話或是去醫?？ㄋ阢y行更改密碼；

5、醫保卡保管：醫保卡若是丟失了，持卡人需要趕緊掛失；

6、注意事項：醫?？ㄟM行支付交易的次數達到了60次，那就需要持卡人提供交易記錄，否則會面臨停卡的情況。

本文主要寫的是醫保政策有關知識點，內容僅作參考。