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醫(yī)療保險怎么用

2024-10-08 04:55:24 來源:互聯(lián)網轉載或整理

現(xiàn)在社會普遍存在看病難、看病貴等問題,因此提前購買一份醫(yī)療保險是有必要的,可以為投保者提供精確化的保障。下面我們看看醫(yī)療保險怎么用?

1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結算。也就是自費部分自己交(個人帳戶),報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算(統(tǒng)籌帳戶)。

病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,急診入院或者由于意識不清等情況不能當場出示的,參保人/親屬于X日內(各地各醫(yī)院的時間期限不一樣的)到指定地點(如醫(yī)保中心)**急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結算。大部分的情況好像都這樣,不知道個別是否如此就是了。

轉外地治療的,經醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,**轉診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區(qū)勞動保障工作站報銷。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫(yī)保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,自己結算的票據(jù)本年度內經社區(qū)勞動保障工作站報銷。

2、醫(yī)保卡內的錢在用于購買藥品時,從醫(yī)保卡內扣錢,若卡內錢不足支付,則需要另存錢到卡內,這個錢余下的是可以直接取的,不影響其它什么,上次去醫(yī)院就這樣,但這人錢不是算醫(yī)保卡內的也不能報銷的,只是醫(yī)院的病人卡一類的。

3、在生病住院或是購買藥品時并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)保卡支付,這得取決于當?shù)蒯t(yī)保目錄,所購買的藥品和診療項目必須是進入了當?shù)蒯t(yī)保目錄內的才能用醫(yī)保卡支付,如果所購買的藥品沒有進入當?shù)蒯t(yī)保目錄內(即自費藥品和自費診療項目),是不能用醫(yī)保卡支付的,并且醫(yī)保卡只能在當?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。

醫(yī)療保險怎么用?有三個作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫(yī)保,然后住院費用自動劃走(除去自付的部分,報銷80%)。


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