城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的區(qū)別

小編介紹，新農(nóng)合是衛(wèi)生局的業(yè)務(wù)，而城鎮(zhèn)醫(yī)保屬于社保系統(tǒng)管，兩個(gè)系統(tǒng)不一樣。

此外，籌資水平不同，報(bào)銷比例也有區(qū)別。據(jù)了解，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)70%左右和75%左右。基本醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷封頂線逐年提高，新農(nóng)合已普遍提高到15萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高的統(tǒng)籌地區(qū)達(dá)12萬元。

這兩種醫(yī)保報(bào)銷差不多，主要根據(jù)戶口屬性來確定參加的對(duì)象。由于農(nóng)民人口要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)居民人口，相對(duì)來說新農(nóng)合保障能力高一些，報(bào)銷比例也高一些，不過居民醫(yī)保采取分檔參保的方法，不同的檔次報(bào)銷的比例也不相同，交得越多報(bào)得越高。

如果具體到一些重大疾病，兩者又各有不同的大病保障政策。

有城鎮(zhèn)醫(yī)保卡的居民都知道，個(gè)人賬戶上的錢是可以自由支配的，如到藥房買點(diǎn)頭疼感冒的藥，到醫(yī)院門診拿些簡單的藥品等，刷醫(yī)保卡即可完成。

新農(nóng)合參合農(nóng)民的個(gè)人賬戶的錢，目前可以在自己縣區(qū)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，卻沒辦法像醫(yī)保卡一樣隨時(shí)刷卡。而城鎮(zhèn)醫(yī)保是在各個(gè)區(qū)域方便，如鄭州的城鎮(zhèn)醫(yī)保，在鄭州轄區(qū)的醫(yī)院看病，可隨時(shí)報(bào)銷，如果跨區(qū)域看病的話，還需先到醫(yī)保部門備案，自費(fèi)后再報(bào)銷。

雖然新農(nóng)合與城鎮(zhèn)醫(yī)保各有特點(diǎn)，但因管理機(jī)構(gòu)不同、籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平都不相同，造成了參保碎片化”，管理多頭化”的特點(diǎn)。