1.住院醫療保險是指在保單的有效期內，被保險人因疾病或意外傷害而住院時，對被保險人在住院期間所支付的治療費、醫藥費、手術費、輸血費、輸氧費、理療費、敷料費、檢查檢驗費等必要費用，由保險人給付保險金的一種保險。這里要注意的是住院醫療發生在在本合同有效期內，被保險人因意外傷害或合同生效60日后(續保除外)發生的費用。
2.在住院醫療保險里，保險人一般不負責的費用有：
（1） 戰爭、軍事行動、暴力、核輻射所致的住院醫療費用；
（2） 分娩、墮胎、流產、家庭病床、住院療養所支付的費用；
（3） 打架斗毆、違法、故意行為所致的醫療費用；
（4） 因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時隱瞞的疾病所致支付的醫療費用；
（5） 基本醫療保險規定的自費支付的藥品費；
（6） 住院支付的床位費、伙食費、陪護費、賠償費、取暖費、掛號費、救護車費、擔架費、安裝假肢費及住院造成的誤工費；
（7） 健康觀察期內，疾病住院所支付的費用；
（8） 在非公立醫療的住院醫療費用；
（9）保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動，武術比賽，摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動等。
3.住院醫療保險的保險期限一般為一年。被保險人在保險期限內的住院，其每次給付的保險金額在投保時約定，超過保險金額時不予報銷（一年內可多次重復報銷，每次以保額為限，中途間隔的觀察期為90天）。跨保險年度住院且按時續保的被保險人，其住院醫療費根據實際發生時間，分別由原保險單或新保險單負責。

4、如實告知義務，訂立保險合同時，保險公司須向投保人明確說明保險條款內容，特別是責任免除條款，并就投保人、被保險人的有關情況提出書面詢問，投保人、被保險人應當如實告知；投保人、被保險人故意未履行如實告知義務，保險公司有權解除合同，并對于合同解除前發生的保險事故，不負給付保險金的責任并不退還保險費；投保人、被保險人因過失未履行如實告知義務，足以影響保險公司決定是否同意承保或提高費率的，保險公司有權解除合同，對保險事故的發生有嚴重影響的，合同解除前發生的保險事故，保險公司不負給付保險金的責任，并在扣除手續費后退還保險費。