2007年，北京市開始實施一老一小醫療保險，那什么是一老一小保險？主要是指北京市針對“一老一小”看病就醫問題實施的一項醫療政策，參保人主要是具有北京市城鎮戶口的老人和小孩，目前也擴大至北京生源地的大學生等。

　　基本定義
針對“一老一小”看病就醫問題，目前北京市勞動保障局正在積極調研測算，制定實施意見，在2007年靠前季度出臺相應政策。由于這部分人群數量大，新政策的落實將采取分步實施的原則，首先開展試點工作，“一老”計劃先從部分高齡老年人試點，逐步向全部城鎮老人推進。“一小”計劃先從接受義務教育的學生推進，今年覆蓋學生100萬人左右。“一老一小”醫療保險覆蓋在“十一五”期間已經完成。

參保范圍
學生兒童的參保范圍：凡具有北京市非農業戶籍，且在北京市行政區域內的各類普通高等院校(全日制學歷教育)、普通中小學校、中等職業學校(包括中等專業學校、技工學校、職業高中)、特殊教育學校、工讀學校就讀的在冊學生，以及非在校少年兒童，包括托幼機構的兒童、散居嬰幼兒和其他年齡在16周歲以下非在校少年兒童，都可以參加學生兒童大病醫療保險。目前參保對象擴大至北京生源外地上學的全日制大學生、全日制研究生。


　　保險待遇
北京的城鎮老年人在外地居住一年以上的，應在本人戶籍所在地社保所**異地就醫登記手續。大病醫保待遇不變，醫療費用到本人戶籍所在地社保所**報銷。16周歲以下學生兒童在外省市居住或就讀的，應在戶口所在地社保所申請**異地就醫登記手續。可選擇異地2家縣級以上定點醫療機構或兒童專科醫院，和1家北京定點醫療機構就醫，大病醫保待遇不變，醫療費也到戶口所在地社保所**報銷。老人和學生兒童在外埠縣級以上定點醫療機構急診住院，符合北京大病醫療保險支付范圍的醫療費，到本人戶口所在地社保所報銷。
根據該項制度表示，“一老一小”將分別享受大病醫療保險待遇：城鎮老年人大病醫保報銷起付標準為1300元，也就是說醫療費超過這一金額的，按60%的比例報銷，其余40%自己負擔；在一個醫保年度內，累計支付最高限額為15萬元。而在同一個醫保年度內，靠前期住院起付標準為1300元，第二次開始往后住院的起付標準都是650元。
例如，某城鎮老年人住院費花了5萬元，可以報銷的金額是：（50000-1300）×60%=29220元。
學生及嬰幼兒大病報銷的起付標準為650元，當醫療費用超過該金額的部分，按70%的比例報銷，其余30%自己負擔；一個醫保年度內累計支付最高限額為17萬元。

　　慧擇提示：什么是一老一小保險？主要是北京市針對老人和孩子看病問題，實施的一項基本醫療政策。凡是符合條件的居民都可以參保，然后到指定的醫療機構看病就醫，可以享受大病醫療保險的特殊待遇。