很多人都是因病毀了一生，因此最好購買一定的保險來保障自己生病特別是大病的時候，能得到一定的保障，讓自己安心治病。職工大病醫(yī)療保險的出險就是為了解決人民群眾“因病致貧、因病返貧”的問題。2013年11月11日，人社部在京召開全國城鄉(xiāng)居民大病保險工作視頻會，總結(jié)交流大病保險試點經(jīng)驗，研究進一步推進和完善城鄉(xiāng)居民大病保險工作的措施。大會的召開，代表國家對人民民生問題的重視。

大病醫(yī)療保險是什么

大病保險是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷，目的是解決群眾反映強烈的"因病致貧、因病返貧"問題，使絕大部分人不會再因為疾病陷入經(jīng)濟困境。2012年8月30日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財政部、人社部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》發(fā)布，明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負擔重的情況，引入市場機制，建立大病保險制度，減輕城鄉(xiāng)居民的大病負擔，大病醫(yī)保報銷比例不低于50%。

大病醫(yī)療保險籌資機制是咋樣的

(一)籌資標準。各地結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況、基本醫(yī)療保險補償水平，以及大病保險保障水平等因素，精細測算，科學合理確定大病保險的籌資標準。
(二)資金來源。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合基金有結(jié)余的地區(qū)，利用結(jié)余籌集大病保險資金;結(jié)余不足或沒有結(jié)余的地區(qū)，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合年度提高籌資時統(tǒng)籌解決資金來源，逐步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合多渠道籌資機制。
(三)統(tǒng)籌層次和范圍。開展大病保險可以市(地)級統(tǒng)籌，也可以探索全省(區(qū)、市)統(tǒng)一政策，統(tǒng)一組織實施，提高抗風險能力。有條件的地方可以探索建立覆蓋職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的統(tǒng)一的大病保險制度。

職工大病醫(yī)療保險的保障范圍是多大

大病醫(yī)療保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用,可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標準,具體金額由地方***確定。合規(guī)醫(yī)療費用,指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用(可規(guī)定不予支付的事項),具體由地方***確定。

職工大病醫(yī)療保險的保障水平咋樣

以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,逐步提高大病報銷比例,最大限度地減輕個人醫(yī)療費用負擔。
做好基本醫(yī)療保險、大病保險與重特大疾病醫(yī)療救助的銜接,建立大病信息通報制度,及時掌握大病患者醫(yī)保支付情況,強化政策聯(lián)動,切實避免因病致貧、因病返貧問題。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的定點醫(yī)療機構(gòu)、用藥和診療范圍分別參照基本醫(yī)療保險、大病保險的有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

職工大病醫(yī)療保險如何繳納

務(wù)工人員大病醫(yī)療保險費與其他社會保險費一并申報與征繳，由地稅部門按月征收。用人單位應(yīng)按職工基本醫(yī)療保險相同辦法，并隨帶外來務(wù)工人員身份證復印件**參保手續(xù)。
務(wù)工人員本人要求并與用人單位協(xié)商一致，通過勞動合同或書面協(xié)議明確，也可以參加職工基本醫(yī)療保險，但各項社會保險參保類型應(yīng)統(tǒng)一。
參保人員養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移或領(lǐng)取個人賬戶儲存額后，大病醫(yī)療保險關(guān)系自動終止。

職工大病醫(yī)療保險的繳費比例是多少

用人單位與外來務(wù)工人員自建立勞動關(guān)系之月起應(yīng)參加大病醫(yī)療保險。大病醫(yī)療保險費統(tǒng)一由單位繳納，個人不繳費。單位自**參保手續(xù)次月起，以本市上年職工月平均工資的60%為基數(shù)，按2%的比例繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費，另按0.5%的比例繳納大病救助金。

職工大病醫(yī)療保險如何報銷

職工大病醫(yī)療保險報銷要依據(jù)以下流程進行，準備好相關(guān)的材料才可以順利獲得賠付：
一、職工大病醫(yī)保報銷所需材料有：參保人身份證。參保人醫(yī)保證或醫(yī)保卡。醫(yī)療費用結(jié)算清單原件及復印件。
二、職工大病醫(yī)保報銷流程如下：
1、參保人員需攜帶上述材料前往當?shù)囟c醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進行初審。
2、定點醫(yī)院將初審合格參保居民信息報各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。
3、最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報銷款。
三、職工大病保險報銷比例
1、起付線：2萬元。超過2萬元，可經(jīng)由大病醫(yī)保報銷。
2、起付線以上，大病醫(yī)保報銷比例為：
(1) 2萬元—5萬元：大病醫(yī)保按照50%報銷。
(2) 5萬元—10萬元：大病醫(yī)保按照60%報銷。
(3) 10萬以上的：大病醫(yī)保按照70%報銷。
3、年度報銷封頂線：30萬。
所以，職工大病醫(yī)療保險是很有補充作用的，參保者申請報銷的時候一定要注意備齊相關(guān)的資料，才能盡快獲得報銷。

大病醫(yī)療保險待遇咋樣

1、療待遇范圍。
大病醫(yī)療保險不建立個人賬戶，不累計計算繳費年限。參保人員自用人單位繳費的次月起（其中個體工商戶及其雇工自按月連續(xù)繳費滿6個月后）開始享受醫(yī)療保險待遇。大病醫(yī)療保險醫(yī)療待遇范圍包括住院（含急診留院觀察、家庭病床，下同）和特殊病種治療待遇。一般門診治療不屬于大病醫(yī)療保險醫(yī)療待遇范圍。
2、院醫(yī)療待遇。
參保人員在醫(yī)保年度內(nèi)住院發(fā)生的醫(yī)療費累計計算，起付線以下部分全部由個人自負。起付線以上部分由醫(yī)保基金和個人按不同比例分擔。住院醫(yī)療待遇具體見下表：
住院醫(yī)療費起付線起付線至3.5萬元(含)3.5萬元—7萬元（含）7萬元以上。
三級醫(yī)院900元。
其他醫(yī)院600元。
社區(qū)醫(yī)院300元三級及其它醫(yī)院：個人承擔20%，社區(qū)醫(yī)院：個人承擔15%，其余由統(tǒng)籌基金支付。
三級及其它醫(yī)院：人承擔15%，社區(qū)醫(yī)院：個人承擔10%，其余由統(tǒng)籌基金支付個人承擔5%，其余由大病救助金支付。