很多人們都處于一種病沒看，為醫(yī)保奔波千里的境況，異地醫(yī)保結(jié)算將于九月底開始實(shí)行。異地結(jié)算又稱異埠結(jié)算，是指不在同一城鎮(zhèn)的各單位相互之間經(jīng)濟(jì)往來的轉(zhuǎn)賬結(jié)算。下面隨希財(cái)小編一起去了解醫(yī)保異地結(jié)算如何使用以及怎么辦理。

異地結(jié)算三步走

政府工作報(bào)告提出，在全國(guó)推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。人力資源和社會(huì)保障部部長(zhǎng)尹蔚民表示，解決異地就醫(yī)直接結(jié)算問題，將分三步走。

他介紹，第一步是實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的直接結(jié)算。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，省內(nèi)異地就醫(yī)的占比最大。截至2016年底，我國(guó)已有30個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)持卡結(jié)算。

第二步是今年上半年實(shí)現(xiàn)異地退休安置人員跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。“把退休后的父母接到子女工作所在地，在異地直接可以看病就醫(yī)結(jié)算。”

第三步是在今年年底之前，實(shí)現(xiàn)所有符合轉(zhuǎn)診條件的人員異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

醫(yī)保異地結(jié)算使用流程

據(jù)人社部介紹，國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)2016年底已上線試運(yùn)行。在試運(yùn)行過程中，已有15個(gè)省份接入該系統(tǒng)開始試點(diǎn)。

1、異地就醫(yī)人員須憑“社會(huì)保障卡”到參保統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記、審批和備案手續(xù)；

2、審批備案后，異地就醫(yī)人員本著就近方便的原則，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療，一般可選擇居住地1至3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，期限為一年一定。

因公到異地出差或回鄉(xiāng)（異地）探親（短期異地定居）、旅游等特殊情況需異地就醫(yī)的，應(yīng)在急診后三日內(nèi)到參保統(tǒng)籌地區(qū)辦理異地就醫(yī)申請(qǐng)、審批手續(xù)，特殊情況可暫行電話告知。

異地就醫(yī)人員居住地發(fā)生變更或病情發(fā)生變化需要變更定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，須到參保地重新辦理備案手續(xù)。

3、異地就醫(yī)人員應(yīng)持參保統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)放的“社會(huì)保障卡”在所選的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)，發(fā)生的診療費(fèi)用一律按參保統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策直接進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算（包括門診和住院統(tǒng)籌）。由于網(wǎng)絡(luò)不通或欠費(fèi)封鎖等各種原因造成不能實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，由異地就醫(yī)人員全額墊付費(fèi)用后，攜帶相關(guān)報(bào)銷憑證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

4、異地就醫(yī)發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用，本著按實(shí)結(jié)算的原則，由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代為結(jié)算，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)和異地就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期結(jié)算互為墊付費(fèi)用。