大額醫療費用補助是補充醫療保險嗎 什么作用呢
發布時間:2025-10-25 16:05:24
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來源:互聯網
現如今,隨著經濟水平的提高,人們越來越關注健康問題,因此很多人都會購買一些保險,但是對于初次接觸保險的人來說,還有很多不懂的地方,如大額醫療費用補助是補充醫療保險嗎?下面這篇文章就帶大家一探究竟。
大額醫療費用補助是補充醫療保險嗎?
是,大額醫療費用補助是政府為參加基本醫療保險的城鎮職工組織建立的一種補充醫療保險。是在居民醫保統籌基金之外,參保人根據規定進行繳費,由醫保經辦機構作為投保人,集體向商業保險公司投保,超過居民醫保基金最高支付限額以上的費用,由商業保險公司按規定賠付的醫療費用。
還有就是,參保大額補充醫療保險的職工如果發生了住院費用,那么在基本醫療保險給付標準和起付標準之上的部分,就需要由個人來負擔,超過的部分由大額補充醫療保險給予補助,比例是根據醫療機構的比例來確定的。
大額醫療費用補助有什么作用呢?
1、門診醫療費用補貼:一般只有一些特殊的門診或門診手術可以報銷,如腎透析、器官移植、癌癥化療等。職工基本醫療保險報銷后,個人自身費用1500元至10000元之間的部分可以用大額醫療費用補貼報銷,報銷比例一般在40%左右。
2、住院費用補貼:對起付線以上的個人,自付部分進行補貼。一般三級醫療機構補助20%,二級醫療機構補助30%,基層醫療機構補助40%。還能報銷基本醫療保險最高限額以上的醫療費用,報銷比例在90%左右。